La question de l’accès aux soins en établissement est un enjeu majeur pour bon nombre de nos structures. Médecins coordonnateurs en tension, turn over des profils soignants, complexification des prises en charge… Comment garantir une expertise médicale de qualité tout en soutenant les équipes sur le terrain ?
Notre Groupe ACPPA a fait un choix stratégique en 2024 avec la consolidation de son équipe d’appui gériatrique, un dispositif important du projet gérontologique AEGIS. Cette équipe mobile, composée de médecins, cadres spécialisés et experts en gériatrie, offre un renfort opérationnel et stratégique aux établissements confrontés à des difficultés d’organisation ou de prise en charge.
Décryptage : une approche médicale et pragmatique
Le concept d’équipe mobile en gériatrie n’est pas nouveau, mais sa mise en œuvre au sein des EHPAD et établissements de soins souffre souvent d’un manque de structuration et de moyens dédiés. L’initiative du Groupe ACPPA se distingue par une approche intégrée et proactive, en plaçant la transversalité et la coordination médicale au cœur du dispositif.
1️ – Anticiper et fluidifier les parcours de soins
L’un des principaux rôles de cette équipe est de mieux coordonner les interventions médicales, en fluidifiant le lien entre établissements et professionnels de santé extérieurs (hôpitaux, médecins traitants, spécialistes). L’enjeu ? Réduire les hospitalisations évitables et optimiser les parcours de soins grâce à une vision globale du résident et de ses besoins.
2️ – Apporter un appui médical et méthodologique aux équipes
Dans un contexte de pénurie de médecins coordonnateurs, l’équipe d’appui joue un rôle essentiel en soutenant les praticiens en poste, en les accompagnant sur des cas complexes et en proposant une harmonisation des pratiques médicales. Concrètement, cela se traduit par :
✔ Une boîte à outils pour homogénéiser les protocoles médicaux
✔ Un appui dans l’analyse des situations délicates (ex. : fin de vie, troubles du comportement)
✔ Une aide à la valorisation des soins pour garantir une juste reconnaissance des besoins médicaux des établissements
3️– Sécuriser la prise en charge en renforçant l’expertise pluridisciplinaire
L’équipe d’appui ne se limite pas à un rôle strictement médical. Elle intervient aussi en appui des cadres de santé, psychologues et soignants, en apportant une expertise gériatrique croisée sur des thématiques comme la douleur, la dénutrition, ou encore la gestion des troubles cognitifs avancés.
Témoignages terrain : un dispositif qui fait la différence
« L’équipe mobile d’appui a offert à la Résidence Yvonne de Gaulle un soutien précieux au médecin coordonnateur, au cadre de santé et au psychologue. Nous avons pu mieux structurer notre argumentaire pour la coupe Pathos, défendre efficacement la charge en soins et obtenir des financements mieux adaptés à nos réalités. »
Anita Carlier, Directrice de la Résidence Yvonne de Gaulle (95)
Zoom sur la coupe Pathos : une expertise déterminante
La coupe Pathos, clé de voûte du financement des établissements, repose sur une évaluation précise des soins apportés aux résidents. En 2024, l’équipe d’appui du Groupe ACPPA a accompagné plusieurs établissements dans cette démarche avec des résultats tangibles :
Une meilleure valorisation du niveau de soins réellement dispensé
Une optimisation des financements pour renforcer les équipes en place
Une reconnaissance accrue du travail des soignants et médecins coordonnateurs
« La mise en place d’une équipe d’appui gériatrique a un impact direct sur nos établissements. D’une part, elle permet de renforcer la compétence et la confiance des équipes en place. D’autre part, elle améliore la qualité de vie des résidents en garantissant une prise en charge plus adaptée et personnalisée. »
Dr Élisabeth Gasiot, Médecin Gériatre et Directrice Médicale du Groupe ACPPA
Un modèle à pérenniser face aux défis à venir
L’expérience des équipes d’appui gériatrique montre qu’une approche mutualisée et transverse de l’expertise médicale peut être un levier puissant pour répondre aux tensions du secteur. La suite logique ? Renforcer encore davantage cette dynamique en :
– Structurant un réseau de médecins coordonnateurs autour de l’équipe mobile
– Déployant des outils de télé-coordination pour optimiser le suivi à distance
– Créant des référentiels communs pour homogénéiser les pratiques médicales
En 2025, la feuille de route est claire : soutenir les soignants, structurer l’expertise, et garantir aux résidents une prise en charge toujours plus qualitative et adaptée.
Un projet gérontologique qui s’adapte aux besoins du terrain, tout en intégrant une vision médicale d’avenir.
